佝偻病相关知识

专家：汪秋珍教授

　　佝偻病俗称缺钙，但它医学上的全称是营养性维生素D缺乏性佝偻病，在婴幼儿期较为常见，是由于儿童体内维生素D不足引起体内钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身性营养性疾病。佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。
　　小儿发生佝偻病后，早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，汗多刺激头皮发痒而摇头擦枕致头枕部秃发— 枕秃。如病情进一步发展，可见孩子的肌肉松弛无力，特别是腹肌及肠壁肌肉的松弛，可引起肠胀气，而致腹部膨隆如蛙腹。6个月以内的婴儿佝偻病以颅骨改变为主，用手指轻压其枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样有弹性的感觉。8、9个月的孩子头颅呈方形，前囟门也偏大，至18个月前囟门尚不能闭合。在1岁左右，胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠—肋串珠。并可出现胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘外翻。开始站立和行走后可出现两下肢向内或向外弯曲的畸形呈“O”或“X”型腿。另外，孩子的出牙也延迟。
　　预防佝偻病的关键在日光浴和适量的维生素D的补充。早产儿、低出生体重儿、双胎儿在生后一周开始补充维生素D 800IU/日，3个月后改为400IU/日；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，均补充至2岁。治疗佝偻病，一定要到医院做相应的检查，在医生的指导下进行。切不可自行盲目加大维生素D和钙剂的量，以防发生卫生维生素D中毒。